北京12月3日消息（记者温飞）据中国之声《新闻晚高峰》报导，近日，关于药价虚高的问题再度引发了社会各界的普遍注目。有媒体统计资料，国家发改委自从1998年正式成立至今，早已实施了28份上调药价的文件。

粗粗算数来，国家涉及部门对虚高药价的管理早已持续了近20年。　　20年的博弈论，是什么原因让药价虚高沦为了顽疾？而目前亟需完备的又是什么？目前，国务院医改办正在制订十二五期间的医改规划。

中国之声记者日前独家采访了国务院医改专家咨询委员会委员、被称作中国药品招标订购的第一人的李宪法。　　药价虚高已整治20年 可行性减轻药价低引发的看病贵　　作为国务院医改专家咨询委员会委员，李宪法对于最近媒体透露的药价虚高问题很注目。但李宪法回应，药品价格虚高的问题虽然不存在，但无法说道涉及部门20年来所做到的工作一无是处。

　　李宪法：有关部门对虚高药价的管理早已持续近20年，最近几年获得了显著效益。在九十年代的最后十年，我国公立医院患者的均次药品费用年均递减20%；本世纪的前十年回升到约7%，可行性减轻了药价低引发的看病贵。　　李宪法长年专门从事医疗机构订购制度和医药电子商务商业模式的研究，被称作中国药品招标订购的第一人，也是卫生部等部门药品集中于招标订购政策文件起草人之一，正是他的推展，把原本正处于暗箱当中的医院药品订购公开化。

对于近日北京、山东等地某种程度招标订购，但却同药有所不同价的现象，李宪法说道，用集中于招标订购的模式来管理药价虚高，路径上没拢。　　对此同药有所不同价：因有所不同的招标订购制度所致　　对近日由克林霉素磷酸酯同药有所不同价的问题引起的热议，国务院医改办对此说道，主要是因为北京和山东等地继续执行的是有所不同的招标订购制度。

这两种招标订购制度有什么有所不同？李宪法做出了问。　　李宪法：目前我国公立医疗机构的药品订购显然不存在两种制度决定。其中一个是去年11月由国务院办公厅印发的56号文件，另一个是去年7月由卫生部等7部门印发的64号文件。政策方向是完全一致的。

但56号文件特别强调招标和订购融合，山东等地按照56号文件展开基本药物的集中于订购，企业中标就意味著销售过程的完结，不必须展开第二次销售，可以安心的把价格降下去，甚至按底价投标报价，所以克林霉素磷酸酯的中标价只有7毛钱。北京等地按照64号文件展开药品集中于订购，企业中标意味著获得了转入当地市场的门票，必需展开二次广告宣传才能已完成销售过程，由于企业很难预测二次广告宣传的销售成本，甚至必需依赖大包商展开贿款广告宣传才能已完成销售过程，在投标报价时不但会降价，还不会不择手段地谋求较小的价格空间，所以克林霉素磷酸酯的中标价是11元。继续执行56号文件似乎能更佳地确保群众利益，但由于县及县以上医疗机构的药品用于市场需求与基层不存在较小差异，如出一辙56号文件无法有效地解决问题县及县以上医疗机构的药品用于问题，解释更进一步展开药品订购政策调整，构建药品订购政策的统一、协商，是深化医改的一项最重要任务，有关部门不应尽早彻底解决。　　医改无以的主要原因是利益相关者的利益表达意见无法均衡　　近年来许多国家都在前进医改，但在改革中都遇上重重困难。

比如说美国，自1946年杜鲁门总统明确提出创建全民医保体系，其后的几位民主党总统都为此做出各种希望，但都没顺利。虽然奥巴马实行的医改最后取得通过，但也是举步维艰。目前，国务院医改办正在制订十二五期间的医改规划，我们不会有良药吗？　　我们告诉，医改是个世界性的难题，国务院副总理李克强也多次特别强调了这一点，他回应目前政府也正在大力找寻中国式的解决方案。

那么，医改这么无以的原因到底是什么？　　李宪法：医改无以是因为医改牵涉到每个城乡居民的切身利益，没有人不关心。但由于利益相关者不存在有所不同的利益表达意见，在任何一个国家均衡这些利益表达意见的可玩性都相当大。

所以医改无以的主要原因是利益相关者的利益表达意见无法均衡。　　作为国务院医改专家咨询委员会委员，政府未来该如何对大医院的药品订购展开科学规范，有效地解决问题药价虚高的问题？李宪法也做出了对此。

　　李宪法：通过规范公立医院的药品购销不道德解决问题药价虚高，首先要减缓前进收费方式改革；其次要推展药品订购政策和价格政策的融合，构建药品流通全过程的价格信息公开发表，逆暗扣为明扣。第三是建议转变政府定价方式，对转入公立医院的药品全部实施政府定价，并根据市场找到的价格，每两年展开一次价格调整，重点上调中标价格偏高、实际承销价格偏高的品种和独家品种的价格。

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